242 海阔天空（1 / 2）

林峰发现患者腹部彭隆,腹肌紧张,按道理来说不应该出现这种情况才对。

患者是心脏外伤,腹部之前也做了一个ct检查,没有发现任何问题,可是为什么术后好几天了,这个患者生命体征一直不平稳?而且腹部还出现了现在这样的情况?

“测一个腹腔压力。”林峰心中疑惑,“表里相知诀”对于这种不明显的地方也作用有限,患者的脉搏也没有太大的问题般无奈,林峰只好让身边站着的一个小护士测一下患者的腹腔压力。

正常人的腹腔压力有一个恒定的数值,腹腔内部脏器在这个数值之中,不会发生挤压、偏移等问题。

但是一旦患者由于某一些原因,比如腹腔巨大肿瘤,导致患者腹腔压力升高,就会压迫腹主动脉,导致血压发生变化,并会导致回信血流量改变。

更严重一些的,巨大的压力会压迫肝脏和膈肌抬高,从而压迫胸前,使得双肺萎缩,导致肺不张,有效通气量减少,时间一长导致患者呼吸困难,谈也淤积,造成肺部感染,治疗起来也比较麻烦。

还可以压迫心包,使得心脏做功增加,回心血量减少,肢体远端的血管得不到有效灌注,从而发生缺血坏死等等。

最为重要的是,如果腹腔压力持续处于一个很高的状态的话,人体内的各个脏器都会出现功能紊乱,其最后的结果就是出现多器官功能衰竭,导致患者死亡。

“林主任,患者的腹腔压力在20左右,属于正常范围之内。”小护士熟练的进行了测压,之后向着林峰说道。

护士回报的结果却是腹腔压力在正常的范围之内,只是稍微偏高一些。

这更让林峰有些纳闷了。

“小李,联系手术室,准备进行急诊手术!”林峰沉yin半响,终于下定决心为患者做一个剖腹探查术,看看腹腔到底出了什么问题。

“林主任,您确定要做手术吗?”林医生听到林峰这么一说,不由眉头一皱,反问了一句。

“是的,你去准备吧!”林峰沉重的点了点头,再次重复了自己的意见。

“好,我联系手术室麻醉科,至于家属方面还是林主任您自己亲自谈吧。”李医生应了一声,然后就转身去联系相关事宜了。

难怪李医生会有些许质疑,真要是说起来,还是为了林峰着想。

剖腹探查术,是需要某一些指正的,比如患者有腹膜刺ji征,腹腔引流管有出血,或者是后穹窿穿刺有血xing不凝液(这是针对宫外孕的患者,后面还有一章专门讲到这里),等等症状,才可以进行剖腹探查术。

之所以有要求,就是要手术医生对患者的手术指正有一个熟练的掌握,否则任何患者都拿来开上一刀,进去一看原来是内科问题,那不就傻眼了吗?