第63章 危险的外伤患者(2 / 2)

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林峰听完这个研究生的介绍,又看了看患者,眉头不由紧紧的堆在了一起。

“家骏,你认为患者现在躁动不安是什么原因造成的?”林峰指了指在病床上反复躁动的患者,问研究生黄家骏。

“应该是疼痛和心因素吧!一般这样的患者,出事之后心情都会长期陷入恐惧之中,因此整个人会显得烦躁不安,甚至有过激的行为,经过一段时间的心理疏导,就会慢慢的好起来了。”黄家骏面无表情的说道。

在黄家骏的心里,林峰只是一个在读研究生而已,而自己可是正规的脱产研究生毕业,以前科里有什么事情,其他的几个本科生都是以自己为马首是瞻,但是自从林峰出名了以后,这些本科生们都围着林峰打转,这让黄家骏心情非常不爽,现在这个林峰竟然当着这么多人的面考问起了自己,黄家骏心中更加不爽了!

林峰却是不置可否,而是对着旁边的一个小医生说道:“小何,你去看看患者的瞳孔变化。”

叫做小何的医生离开拿着微型手电走到患者跟前,翻开患者双侧瞳孔,不断观察,过了一会儿才说道:“患者双侧瞳孔散大,对光反射减弱。”

林峰闻言点点头说道:“这就对了,患者外伤后,颅脑ct没有见到异常,并不代表没有异常,而是因为外伤的前几个小时,颅脑ct是无法精确的发现非出血类的脑实质改变的。”

说着话,林峰指了指监护仪上的数据,接着说道:“你们看患者的呼吸频率,每分钟大约在30-40次,这说明患者呼吸浅快,除了肺部有挫伤之外,另一部分就是因为大脑有损伤,而且,下一步就会发生脑水肿,乃至脑疝,那就麻烦了!因此,现在患者的病情是极其危险的,而且很多疾病,只要在找不到病因,或者完全排除病因之后,才能考虑心因素。家骏,接下来的事情,我想你都可以搞定了吧?!”

黄家骏听完林峰这番话,不由额头冒汗,其实林峰说的都是极为简单的常识,只要在临床做过几年医生,都会明白,但是黄家骏却忽略了这一点,险些导致严重的后果。

听林峰这么问,黄家骏连忙点了点头,然后说道:“知道!患者现在神志不清,呼吸急促,肺部挫伤且有少量积液,已经符合气管插管的指证了,并且要用上甘露醇,八小时一次,每次一百二十五毫升,为患者减低颅内压,脱水,预防脑水肿引起脑疝。密切观察患者并且变化,一旦发现出血迹象,或者血色素降低,立刻复查腹部超声,如果是肝脾发生破裂,那就第一时间进行手术。”

“嗯,这个患者随时可能出现生命危险,一定要密切观察。”林峰笑着说道。

周围那几个本科生听得一愣一愣的,此时终于有一种恍然大悟的感觉,不由纷纷将这个病例记在了心中。

经过这件事情之后,黄家骏对林峰的敌意也少了许多,不过此时黄家骏却是没时间想其他的事情,连忙下医嘱去了。

林峰处理完病房的事情,便赶到手术室,准备今天的手术。

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