第一百六十三章 不一样的术式(1 / 2)
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幽门环肌切除术20世纪初就被应用在临床手术中,一直沿用至今,已经是一项很成熟的手术技巧了,这种手术如果长期做,二三十台下来一个刚进入医院的手术医生就可以独立坐下来,由此可见这种手术并不难。
陈致远轻轻探进去两根手指先把胃的位置摆正,随后就找到了橄榄状肥厚的幽门,由于艾莉丝的胃十分的小,所以他用两根手指就夹住了幽门,轻轻拉到术野中。
这几个步骤没什么太出彩的地方,旁边那两两名医生也可以做到,但接下来陈致远的动作让手术室里的人全张大嘴,久久不能闭上。
常规的幽门环肌切除术是术者用左手示指和拇指轻握并固定幽门,在偶们的前上部无血管区沿幽门管方向切开浆膜几浅层肌肉,然后用蚊式钳或者特制的幽门肌分离钳缓慢、钝性分离深层肌肉直至黏膜及黏膜下层,使得幽门肌膨出至近浆膜水平。
先天性肥厚性幽门狭窄主要原因就是幽门肌增生、肥厚,堵塞了胃部,当在胃外部打开一个口子,并游离增生的幽门肌后,那些增生肥厚的幽门肌就顺着切口膨出来,胃内的堵塞自然而然也就解除了,最后缝上几针固定一下,这手术也就完成了。
但陈致远前边做的一样,到了后边却完全变了样子,他确实也是把增生、肥厚的幽门肌用特制幽门肌分离钳缓慢、钝性分离深层肌肉直至黏膜及黏膜下层,使得幽门肌膨出至近浆膜水平,但他接下来却开始用刀切掉这些肌肉。
这个步骤在那两名米国医生看来完全是多此一举,而且冒的风险太大,那可是切除幽门的肌肉,胃部的血液循环是全身最丰富的地方之一,存在于胃部的幽门肌内自然血管也不少。现在陈致远切除这些增生、肥厚的肌肉,那就意味着出血会大大增加,这不是大人,身体里的血液量很多,这是一个刚出生没多久的婴儿,她身体内的血液本来就不多,而且造血能力十分差。一旦幽门肌出血量大一些,这会要了她的命的,最重要一点,由于幽门肌的血液循环十分丰富,所以这里如果大量结扎止血,会对艾莉丝的日后的胃部功能造成很大的影响。
血液是人体运输养分的生命线。没一寸皮肤每一个器官都要依靠血液来运来养分,送走一些毒素与老化的细胞,一旦大量结扎止血,那也就意味着阻断了很多血液,这也就减少了器官的供养与废物运输,轻则减弱器官的功能,重则让器官衰竭。
现在陈致远切了幽门肌的肥厚部分。就算出血没要了艾莉丝的命,但术后万一她的胃部出现衰竭最终坏死怎么办?就算这条也没出现,但以后艾莉丝的胃部功能大大减退,这对她身体的影响是相当大的,不长个,智力低下,体弱多病这些都会接踵而来!
在那两名医生眼中陈致远就是个疯子,他正在用自己发疯的方式毁掉艾莉丝。
其中一个忍不住道:“你不能这么干。你这是在害她!”
另一个更直接,伸手按住了陈致远的手,让他不能在继续下一步的手术步骤。
“我这不是在害她,我是在救他!”陈致远做手术太投入,完全忘记了这里不是华夏,是米国,周围的人也不是以前的那些无条件相信他的同事。而是这些在医学上既骄傲又古板的米国人,想要继续手术,看来必须要给他们解释清楚了!
“你这简直是乱来,切了幽门肥厚的肌肉一旦引发出血怎么办?就算你能止血万一术后由于你结扎的血管太多。艾莉丝出现了胃部功能衰竭怎么办?”最早说话的那米国医生口气相当不善,如果可能他很想把这乱来的陈致远一脚踢出去。
旁边那医生也附和道:“你真是疯了,你这样做完全是在谋杀,你会害死艾莉丝的!”
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