第33章（1 / 2）

男孩子回答：“我爸。”

周洵问：“他是要住院吗？”

男孩子回答：“不知道。但是住院好麻烦，我们要回家去。”

周洵说：“你爸这个痰样不行，基本上都是口水，要从肺部咳出来的深层的痰才行。你爸还在的话，你让他从新咳一次出来。”

“没有杯子了。”对方有些发愁。

周洵进实验室又拿了个新的痰杯给男孩儿，还在痰杯上面写了男孩儿父亲的名字。

按照标准，非住院病人的痰样，一般需要夜间痰、晨痰、即时痰三份，做三次检测，这样的检测的正确性才高些，不过医院里，经常只让病人咳出即时痰就行了，这会造成很高的假阴性，而且很多病人并不按照要求咳痰，只随便应付地吐一口口水，这样的话，假阴性概率更高，很多医院于是就懒得做痰检，只用胸片判断肺结核，没有细菌学诊断证据，这其中又会导致一定概率的误诊了。

男孩儿拿着那痰杯走了，过了一会儿，他就回来了，跟着他来的还有他母亲。

这个中年女人不比周洵大几岁，不过看着却是年老很多。

她询问周洵，为什么又让她老公咳一回，周洵只得对她解释了其中原因，“他之前的痰不行，基本上都是口水，这样会查不出来。”

中年女人说：“怎么会查不出来，他几年前就查出来是肺结核了呀。”她看周洵太年轻，有些怀疑地打量他，“是不是你们这里不行。”

这哪儿和哪儿啊，周洵觉得自己又多此一举了，他还没说话，另一个同事陈老师走了过来，陈老师沉着脸呵斥那个中年女人，“在这里吵什么吵，你们之前送来的痰不行，那就再去好好咳一回浓痰出来不就行了，到底我们是医生还是你是医生，你是医生的话，那你就按你的想法办。”

对方被陈老师吼得马上就肃然起敬了，带着儿子走了，去让她老公重新咳痰去了。

陈老师看了他们的背影一眼，然后对周洵说：“周老师，你呀，你就不能对这些人轻言细语说话，你态度越好，他们越以为你做不好事，你越凶，他们反而越听你的。”

周洵在心里叹了口气。

第60章

过了大约五六分钟，那位中年女人带着她的儿子又回来了，手里拿着周洵为他们写上名字的那个痰杯。

男孩儿将痰杯递给了周洵，他瘦瘦高高的，眼神单纯，看起来有藏族血统的高鼻梁，不过看他的妈妈，又是纯的汉人。

大约是觉得他妈妈刚才太没礼貌了，他颇不好意思，把痰杯递给周洵后，就小声问了他一句：“这次的可以吗？”

周洵戴着口罩，只剩下一双眼皮很双的眼睛露在外面，他检查了一遍，发现这次的痰样质量比较好，里面带着血丝，看来病人的病情不轻，而且之前听男孩儿的妈妈说病人几年前就查出了结核，这么多年了居然一直没有好，治到现在，情况肯定不会乐观。

他点了点头，“这次的可以。”

那个女人抄着手，眼神很警惕地打量周洵，不太信任他的样子，说：“这个什么时候可以拿到报告。”

周洵说：“一个小时后来拿就行。”

对方又怀疑地说：“这么快来拿，你不会是随便写一个吧。”

周洵简直要被她气笑了，这时候，实验室里的年纪较大的谭老师出来了，谭老师是年近五十的女老师，她也听到对方的话了，不由呵斥这个女人：“你这人怎么这样，要是做得慢就让你们明天来拿报告，周医生不是看你们急着要，马上给你们做啊。周医生是c城h大附属医院来的博士医生，你这人怎么一直在这里乱嚷嚷。要是不信，你何必来我们医院看，你去别的医院看不就行了。”

结核病是免费医疗，从痰检到结核药物都是免费的。

而且得结核病的人，一向是条件差的免疫力差的人群，就决定这里面大部分患者是穷人，有些富人也得，但这些富人往往也会有更高的知识水平，会规范化治疗，经过规范化治疗，基本上能够痊愈，而穷人越穷越没有知识越不听医嘱，或者没有条件或者没有心理准备，不进行规范化治疗，最后就越发治不好，这让结核病基本上被定为了穷人病。

既然是穷人病，国家在这方面要求的报销比例也高。

所以对医院来说，痰检和结核药物都免费，又要按照传染病的要求将每例病人的信息上报到结核病专报系统，增加了很多工作量，其次，其他诸如保肝药或者住院的收费等等，报销比例又很大，所以医院到头来就是贴钱给病人治病。

以前这个病在疾控治疗的时候，虽然也是这个情况，但是疾控一直以来就是这么做的，工作人员没有比较便也不至于心里不平衡。现在这个工作转到医院来了，虽然国家有补贴一部分钱，但远远不够。医院要自负盈亏，自然要贴钱做这个工作。对工作人员来说，做结核有很大感染风险，累死累活又没有办法挣钱。医院总不可能真不给他们发钱，要发这一部分工资和奖金，自然是从其他科室的盈利里抠出来的，最后导致做结核工作的工作人员吃力不讨好，既受累又受其他补贴他们钱的科室的歧视。谁心里好受？！

所以谭老师控制不住脾气一下子就朝那病人家属发火了。

她这火算是发得太过分，但周洵一时却不知道该怎么调节她和病人家属之间的情况。

周洵在这家医院待了半年，对这里的人的性格情况摸得算是特别清楚了。

他以前接触的都是世界级国家级的大专家，名校的优秀毕业生和知名大医院里的从业者，越是能力出众的人，往往越谦逊，因为站得越高看得越远便越明白自己的渺小，前方的路永无止尽，每一个成果都是脚踏实地长年累月做出来的，身边的人谁没有几把刷子，所以很少有人会过分自傲和暴脾气。

到了这种偏远贫困的基层就不一样了，即使只是一个实验室的小小工作人员，有的老师可能是以前接班的工作人员，能力出不出众实在不好说，只是熟能生巧了而已，但在病人面前，却非常自傲。

而病人往往接受他们这种倨傲，而且非他们这种倨傲和凶悍不足以震住病人及其家属。

这种畸形简直让周洵感到震惊，至今没有办法适应。

当然，脾气好的医生和其他工作人员也多，但这些脾气好的，或者是名声在外的名医，或者就是刚进入工作的新手，老油条们大部分有自己的矜傲。

这简直就和看大门的中年门卫和坐在院长办公室的院长的形容对比差不多，门卫肯定比院长脾气差太多了。

有时候周洵觉得门卫还非得那么狗眼看人低不可，不然他一天到晚和各种各样的人打交道，好说话的定然是占多数的，但有时候来那么两三个特别烦的人，却是能让人把几天的好心情都消耗殆尽，而且说好话一点用没有，非要喝骂不可，当然，喝骂的结果大部分时候可以起到好的结果，但有时候也会带来打起来的恶果。

所以周洵现在对医院门卫对自己温言细语，转头就呵斥乱窜的病人家属习以为常了。

实验室里的老师使用这一招，他想自己再过半年，可能也会习惯吧。

谭老师的话让那中年女人果然就讪讪地不再挑剔，但她依然持怀疑态度。

她讪讪地又带些邀怜地说：“要不是在别的地方没有看好，他又开始咳血，我们才不会来这里看呢。我们坐车过来就坐了两个多小时。”

谭老师将手揣在白大褂口袋里，大约是觉得这个女人挺可怜的，也不再呵斥她了，用了温和的语调，说：“是谁看结核呢？”

那个女人说：“是我家那口子。”

谭老师说：“这个病，是要好好治才行的，可以完全治好的。我让周医生和你说，他是大医院来的专家，博士医生，比我们都好，你和他好好说说。”

谭老师是本地地头蛇，女儿在国外做汉语老师，自恃身份，平常都看不起周边来看病的这些贫困农民。在周洵的眼里，她对待那些穷困的没有任何文化的无法交谈的人，多有种古代知识分子的“夏虫不可以语冰”的矜傲。