第907章我来主刀（1 / 2）

听见陈沧改良了胃大部切除术，顿时房间里的众人都安静了下来！

何志谦一脸严肃的看着陈沧：“陈医生，慎重点，大家都是医院的，说出来可以担待。”

“但是术式改良这句话出去可不能乱说，这是要落人话柄的。”

何志谦说的是实话，也是在关心陈沧。

看在他年轻的份上，提醒一下他，术式改良不能乱说，没有足够的临床分析，不能说是改良。

你怎么知道你改良以后就比原来的要好呢？

陈沧一听，顿时不好意思的点头笑了笑：“不好意思，何老师，是我有些激动了。”

何志谦点头：“没事，你给大家介绍一下。”

陈沧点头。

昨晚的时候，他使用了改良术式，改良了胃大部切除术。

改良以后，陈沧脑海里对于毕1式、毕2式都进行了不同程度的完善，甚至出现了很多各种各样的适用于不同场景下的吻合方法。

等陈沧反应过来的时候，惊讶的发现：

这一完善，让陈沧的胃大部切除术直接提升到了完美级。

这让他惊喜万分！

没想到上次的那些奖励如此丰富。

陈沧开始上去以后开始了介绍。

“车哲华在的胃粘膜损伤很严重，即便是那些胃镜下显示的没有溃疡的地方，其实也有不同程度的损伤，甚至这两天的观察，还存在反流性食管炎的可能。”

“患者一旦术后切除了腹部食管上端，反流性食管炎肯定会严重！”

“这样一来，一旦胃酸分泌过高，都会加重病情，所以需要采用减酸及加快胃排空的手术方法，这也是较彻底的治疗方法！

进行食管下段及胃大部切除，然后进行胃空肠吻合术。”

听见陈沧的话，众人微微点头，的确是这样一个道理。

减少胃酸和胃蛋白酶的分泌，的确可以有效的促进为内容物的迅速排空，减少反流，同时减少对食管、胃粘膜的损伤。

说道这个时候，何志谦忽然眼睛一亮：

“陈医生，你的意思是使用Roux-en-y空肠吻合术？”

听见Roux-en-y空肠吻合术的时候，在场的几个胃肠外科的人都是眼睛眼睛亮了起来。

这是一种治疗严重反流性食管炎和胃酸。胃蛋白酶分泌过盛的手术。

但是，用在此时，适用于这样一个患者身上，真的是这样的一个好办法。

大家伙儿都是纷纷眼前一亮，的确，相比毕1式和毕2式，使用Roux-en-y空肠吻合术的方式确实是最好的。

但是……

这个时候有个主任迟迟没有说话，终于说道：

“还是吻合口瘘的问题，如果使用Roux-en-y空肠吻合术的话，患者吻合口瘘的可行性会大幅度提高。”

“如果一旦发生吻合口瘘，就需要二次手术，甚至需要重建消化道，手术难度会再次增加！”

的确Roux-en-y空肠吻合术的并发症之一就是吻合口瘘，如果不能处理好这一点，很明显患者要发生一些麻烦事儿。

陈沧很明显，早有准备：“其实，我的要做的就是Roux-en-y空肠吻合术基础上改变了一些细节。”

“那就是，我们没必要进行空肠切开手术！在Roux-en-y空肠吻合术中不要切断空肠，这样一来，术后并发症吻合口瘘出现的可能性就会大幅度降低！”

说话间，陈沧在演示板上开始快速的描述了起来。

整个过程陈沧已经了然于胸，因此在绘制的时候很快。

陈沧很快用几张简易勾勒的图把整个手术的流程给画了出来。

画完之后，大家都盯着画板开始沉思起来。

不切断空肠？